来源:沈阳京科医院 时间: 2015-10-23 11:59
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在肯尼亚和赞比亚进行了商环与传统包皮环切方法的比较研究,目的是比较商环包皮环切术与传统钳导式包皮环切技术(肯尼亚)以及背侧切开包皮环切术(赞比亚)的疼痛和可接受性,比较商环包皮环切与标准手术方法的安全性、伤口愈合(包括完全愈合时间),比较商环包皮环切术与标准环切手术的容易程度。
参与研究的400例男性被随机分组,每个项目点200例,分别有197例和201例男性进入商环和传统手术方法的数据分析。在2组参与者中,超过80%的手术由护士或中级医务人员实施。商环手术时间明显地比传统包皮环切术时间短(约7minvs21min)。商环组和传统手术组的不良事件率相似。两组的完全伤口愈合时间为43d,虽然传统包皮环切愈合时间平均要早5.2d。在大多数时点两组的疼痛评分相似,不过在商环组术后的7d中因勃起经历的疼痛评分明显地更高。商环组明显地比传统手术组有更多的男性对他们包皮环切后的阴茎外观非常满意。所有的包皮环切提供者偏爱商环,发现商环更容易操作。
在乌干达进行的比较研究
621例入选这项研究,其中508例(81.8%)选择了商环手术方法,113例(18.2%)选择了背侧切开手术方法。504例接受了商环手术,其中有4例商环放置失败(0.8%),需要手术止血和缝合。500例接受商环,术后手术相关的中度不良事件为1.0%,而在背侧切开方法手术者中为0.8%。术后4周伤口完全愈合,分别为商环84%,背切100%。平均手术时间分别为商环6.1min,背侧切开17.7min。商环组平均拆环时间为2.2min。
这项研究得出的结论是,在这个地区商环的可接受性极高且安全,能提高男性包皮环切术服务的效率。不过,需要储备传统手术服务以应对商环放置失败的情况发生。