来源:沈阳京科医院 时间: 2015-11-25 16:19
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研究发现,肿瘤患者的细胞免疫功能处于免疫抑制状态。机体对识别和杀伤突变细胞的能力下降,形成了肿瘤的生长转移。人体的免疫功能,尤其是T淋巴细胞,与肿瘤的发生、发展密切相关。
根据产生细胞因子的不同,人类CD4+T细胞可分为Thl和Th2两个亚群。
Thl细胞分泌IL-2、TNF-β、IFN-γ等细胞因子,Th2细胞分泌IL-4、5、6、9、10、13等细胞因子,分别参与细胞介导的免疫应答和抗体介导的免疫应答。正常机体Th1和Th2处于动态平衡,维持调节机体免疫平衡,这对机体免疫系统清除肿瘤细胞和病毒、诱导免疫耐受等方面发挥重要作用。CD4+T细胞淋巴可识别肿瘤细胞分泌的多种可溶性抗原,通过参与免疫细胞的激活,进而发挥抗肿瘤作用;并对细胞毒T细胞、巨噬细胞及抗体的生成活化有放大和辅助效应。CD8+T淋巴细胞是不均一的细胞群,分为杀伤性T细胞和抑制性T细胞,被激活分化为成熟的效应细胞后,只能识别由特定主要组织相容性复合体Ⅱ类分子呈递的抗原肽并杀伤相应的肿瘤细胞,具有高度特异性。在宫颈癌及其癌前病变的肿瘤微环境中,CD4+T淋巴细胞逐渐减少,辅助细胞免疫及体液免疫的作用受到影响;而逐渐增多的CD8+T淋巴细胞,抑制了机体的抗肿瘤免疫,从而有利于肿瘤的进展、侵袭或转移。CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞在抗肿瘤反应中作用各不相同,它们相互协调,相互制约,共同参与对机体免疫应答的调节作用,反映了机体抗肿瘤状态的总体水平。
LiL等检测通过检测40个CA患者和20个正常人的淋巴细胞数量,结果表明CA患者和正常人相比,外周血中Th1降低而Th2升高,并且Thl/Th2比值降低,从而推测这种变化可能是导致CA的复发的原因。
ZhuN等通过研究发现CA患者中辅助性T细胞Thl和细胞毒性T细胞Tc1的数量较正常对照降低,Thl/Th2的比值和Tcl/Tc2的比值也降低。同时对复发的CA患者进行单独检测,发现Thl/Th2的比值降低明显,而Tc1/Tc2的比值无显着变化。Thl和Tc1亚群的下降,造成Th2和Tc2相对升高,同时发现这种变化在复发性CA患者中表现显着。