来源:沈阳京科医院 时间: 2015-11-04 13:50
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我们在临床观察到男科患者大多合并有包皮过长,其对男科的治疗效果是否有影响,切除过长包皮是否能提高男科的治愈率,降低复发率,我们对本科门诊90年至95年间所治疗合并包皮过长的患者具有完整资料病例进行分析,并就切除和未切除过长包皮的患者进行疗效对比观察,报告如下。
一般资料
门诊80例,住院1例。年龄23至42岁,平均28岁。均因包皮或冠状沟生长赘生物而就诊,有婚外性生活史。81例均具有典型的男科外观表现,合并有包皮过长,同时用激光切除过长包皮和烧灼男科组织者19例;只烧灼男科组织,未同时切除过长包皮者62例。
治疗方法
消毒麻醉后,选择适合的包皮环切器套上龟头,钢丝环固定包皮环切器上,CO2激光(功率30W,波长10.6μm,光斑直径0.2mm,电压140V左右)切割过长包皮,止血,缝合,并烧灼,汽化男科组织。无菌纱布包扎,未切除包皮者则不包扎,并且都要尽量暴露男科组织烧灼部位,使患部清洁透气。烧灼后外搽湿润烧伤膏(北京光明中医烧伤创伤研究所研制),加快烧灼部位创口的愈合。
结 果
19例同时切除过长包皮患者一次治愈18例,(94.74%),1例半月后复发,经第二次烧灼痊愈。未切除过长包皮的62例男科患者一次治愈32例,(51.61%),经第二次治愈20例,经治疗三次痊愈者10例。经统计学处理分析,19例包皮切除术患者与62例未行包皮切除术患者一次治愈率相比,两者差异有十分显着的意义,x2=11.45,P<0.005。
讨 论
男科由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长,好发于外生殖器部及肛门附近的皮肤,粘膜湿润区域,尤其易发生于有慢性早泄,白带及包皮过长者。切除过长包皮可以有两方面对男科的治疗产生影响。第一,可以把可能清除的病灶全部切除,斩断再生之源;第二,切除过长包皮可以使局部环境变得清洁干爽,改变了男科容易生长的环境。通过对以上病例的观察,的确能取得这样的效果。所以包皮切除对提高男科一次治愈率,防止复发具有十分重要的意义,对于男科合并包皮过长患者应说服其同时切除过长包皮。