目前，医学性的包皮环切术尚无绝对手术指征，特别是成年男性。虽然成人包皮过长情况较常见，但一般认为只有出现反复性包皮炎症、冠状沟包皮垢或包茎的情况时才需要进行手术治疗。而对于婴幼儿来说，2岁前的包皮过长是一种生理现象，具体手术指证需要2岁后才能确定。但毫无疑问手术可以改善生殖器卫生状况，特别是有包皮过长或包茎问题的患者，因此很多男性愿意接受包皮手术。

　　我们的荟萃研究中也证实了这一点，几乎所有的研究报道均显示，人们在谈到接受预防性包皮环切术的原因时，都不同程度的谈到此问题，特别是基于非洲调查研究。

　　大多数男性受访者认为手术可以有效改善自己的生殖器卫生状况，使其便于清洗或保持良好的气味。同时他们也开始认识，这样做有助于自身性伴侣的健康。同样的调查结果也出现在了女性受访者中，她们表示更倾向于选择接受过手术的伴侣，因为他们更加“干净”，不会“污染”自己和他们的孩子，她们还愿意为了提高自身和伴侣的生殖器卫生督促男性伴侣接受手术。

　　虽然我们发现在这些研究中大多数被访者由于文化水平较低对于细菌、感染等认识仅仅停留在“干净”、“污染”、“怪味”等程度，但这也是人们认知水平的提高和进步。